Jak se projevuje nízký cukr u pacientů na inzulínu?
Projevy nízkého cukru u diabetiků, kteří si píchají inzulín:
Takový člověk - působí jako opilý - motá se, velmi pomalu mluví, velmi pomalu mu to myslí..působí zmateně, bolí ho hlava, má pocit hladu..
.. k tomu se přidají např. ledové prsty rukou, krůpěje potu, bledost, chvění, úzkost, bušení srdce..pacient působí zjevně nemocně.. někdo "jde do bezvědomí", někdo zůstává při vědomí a motá se a motá..
POZOR, hypoglykémie může přejit do halucinací - křečí - do hypoglykemického kómatu, který způsobuje přibližně 2 % úmrtí u pacientů léčených inzulínem.
Hypoglykémické kóma se definuje při hladině glukózy pod 3,3 mmol/l.
První a následná pomoc:
Pokud vnímá:
Okamžitě podejte cukr (nejlépe hroznový, který se v ústech rychleji rozpustí nebo vypít čaj s cukrem; alespoň 4 kostky!!) + má - li u sebe pacient glukometr (= přístroj měřící výši glykémie), zjistěte, jakou má glykémii + zvažte rychlou záchrannou pomoc nebo okamžitý převoz k nejbližšímu praktickému lékaři + je NEZBYTNÉ, aby se najedl!!
Pokud je v bezvědomí:
OKAMŽITĚ volejte rychlou záchrannou pomoc!!!
POZOR, hypoglykémie může přejit do bezvědomí a následně může pacient umřít!!
Nízký cukr v krvi (= hypoglykémie) u diabetiků, kteří si píchají inzulin vzniká např.:
- když si dali vyšší dávku nebo zaměnili inzulíny
- když se zapomněli najíst (např. tak se zabrali do práce, že nesledují čas)
- když dlouho sportovali nebo fyzicky pracovali více, než obvykle
Proč se projeví nízký cukr, vždyť cukrovkář mívá cukr vysoký?
Slinivka tělu neprodukuje inzulín a pacient si jej píchá.
Dávka inzulínu počítá s tím, že pacient pravidelně jí a sportuje v, pro něj, obvyklém rozsahu.
Pokud se pacient zapomněl najíst/ nestihl najíst nebo sportuje více/ více fyzicky pracuje, pak
inzulín (jehož účinek nějakou dobu přetrvává) sníží hladinu cukru, ale
hladinu cukru už má tento diabetik nízko (protože nejedl nebo sportoval) - a inzulín s přetrvávajícím účinkem tento snížený cukr sníží ještě více.
Tento stav hypoglykémie je VELMI NEBEZPEČNÝ!!!!!
- Pokud se u nemocného, který si píchá inzulín objevuje hypoglykémie často, stálo by za to zvážit, zda nejde o pacienta vhodného pro podávání inzulínu inzulínovou pumpou!
- Pacient, který si sám píchá inzulín, by se měl snažit dodržovat pravidelný režim (pravidelné malé dávky jídla 5 x denně + přiměřené množství sportu/ fyzické aktivity + přiměřené množství stresu (ideálně bez stresu, ale ideál zřejmě neexistuje).
- Pokud si člověk píchá inzulín krátkou dobu (roky) a má hladinu cukru rozlítanou (není přibližně v jedné hladině, ale má vysoké výkyvy hladiny cukru), mohlo by se mu stát, že v budoucnu se mu bude špatně nastavovat hladina inzulínu, kterou si má dávat, aby si udržel hladinu cukru v krvi v normě.
Přeji diabetikům hodně zdraví a jejich blízkým pevné nervy;-)